Free printable template
SoundLog式の騒音被害報告書。
アプリで自動生成するPDF報告書の基本構成を、A4用紙1枚の簡易手書き版にしました。報告者情報、報告概要、被害サマリー、記録一覧、希望する対応を同じ流れで整理できます。
登録不要・無料です。印刷して手書きするか、印刷画面からPDFとして保存してお使いください。
A4 / 1 page
アプリPDFの簡易版を、A4用紙1枚に。
アプリ版と共通する見出し・項目名で、騒音記録6件と相談履歴2件を手書きできます。記録が増えた場合は、同じ用紙を追加で印刷してください。
騒音被害 報告書
簡易手書き版 — 管理会社などへの相談用
SoundLog式
無料テンプレート
1. 報告者情報
氏名（任意）
マンション名・建物名
部屋番号
電話番号（任意）
作成日
2. 報告概要
対象期間
記録件数
報告回数
3. 被害サマリー
発生件数
平均dB（任意）
最大dB（任意）
最多騒音種類
最多発生パターン
SoundLogアプリ版では、環境基準との比較・発生源分析・騒音種別・曜日×時間帯・深刻度も記録から自動集計します。
4. 記録一覧
| 日時 | dB | 種類 | 発生源 | 深刻度 | 備考 |
|---|---|---|---|---|---|
5. 生活への影響・希望する対応
生活への影響
希望する対応
6. 過去の相談履歴
| 報告・相談日 | 相手・連絡方法 | 回答内容・ステータス・次回確認日 |
|---|---|---|
スマートフォンでは用紙を横にスクロールして確認できます。印刷時はA4縦1枚に整います。
How to use
アプリと同じ流れで、記録から相談へ。
まず手書きで始めても、SoundLogへ移行したときに同じ項目の意味がつながる構成です。
1
A4で印刷
このページの印刷ボタンから、A4縦・1枚で印刷します。PDF保存も選べます。
2
記録と影響を記入
日時、dB、種類、発生源、深刻度、生活への影響を、わかる範囲で記録します。
3
相談結果も残す
管理会社へ相談した日、相手、回答、現在のステータス、次回確認日を追記します。
無料テンプレート
アプリPDFと共通の基本項目を、まず手書きで残したい方へ。
- A4用紙1枚で6件を記録
- 報告概要・被害サマリー・相談履歴も記入
- 登録不要・Webへの入力不要
SoundLogアプリ
同じ報告書を、記録データから自動で詳しく作りたい方へ。
- 日時・dB・音声・メモをその場で記録
- 曜日・時間帯・音の種類を自動集計
- PDF報告書と相談メールまで作成
記録するときの注意
スマートフォンのdB計測は専門測定器とは異なる簡易計測です。記録は管理会社へ状況を説明する参考資料として使い、法的効力や騒音源の断定を前提にしないでください。緊急性や身の危険がある場合は、このテンプレートより先に適切な窓口へ相談してください。